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Florinef - Informations générales: Florinef - Pharmacologie: Florinef se lie au récepteur minéralocorticoïde (récepteur de l'aldostérone). Cette liaison (ou l'activation du récepteur minéralocorticoïde par la fludrocortisone), à son tour, provoque une augmentation de transport des ions et de l'eau et par conséquent augmente le volume de fluide extracellulaire et de la pression sanguine et abaisse les taux de potassium. Florinef pour les patients Le médecin doit informer le patient de signaler les antécédents médicaux de maladie cardiaque, d'hypertension artérielle ou une maladie rénale ou hépatique et de signaler l'utilisation actuelle de tous les médicaments pour déterminer si ces médicaments pourraient interagir négativement avec de l'acétate de fludrocortisone. Les patients qui sont sur les doses immunosuppressives de corticostéroïdes doivent être avertis d'éviter l'exposition à la varicelle ou la rougeole et, si elle est exposée, pour obtenir des conseils médicaux. La compréhension des patients de son statut de stéroïde-dépendant et une augmentation des besoins de dosage dans des conditions très variables de stress est vital. Conseiller au patient d'effectuer une identification médicale indiquant sa dépendance à l'égard des médicaments stéroïdes et, le cas échéant, des instructions lui permettant d'assurer un approvisionnement suffisant en médicaments pour une utilisation en cas d'urgence. Stress au patient l'importance des visites régulières de suivi pour vérifier ses progrès et la nécessité d'aviser promptement le médecin des étourdissements, des maux de tête sévères ou persistantes, gonflement des pieds ou des jambes, ou gain de poids inhabituel. Conseiller au patient d'utiliser le médicament seulement comme dirigé, de prendre une dose oubliée dès que possible, à moins qu'il soit presque temps pour la prochaine dose, et de ne pas doubler la dose suivante. Florinef Interactions Lorsqu'il est administré en même temps, les médicaments suivants peuvent interagir avec des corticostéroïdes surrénales. potassium appauvrissant la couche diurétiques (benzothiadiazines et médicaments apparentés, l'acide éthacrynique et furosémide) hypokaliémie améliorée amphotéricine B ou. Vérifier les niveaux sériques de potassium à intervalles fréquents utilisent des suppléments de potassium si nécessaire. Digitaliques améliorées possibilité d'arythmies ou de toxicité des digitaliques associées à l'hypokaliémie. taux sériques de potassium de surveiller l'utilisation de suppléments de potassium si nécessaire. Anticoagulants oraux réduisent la réponse du temps de prothrombine. Surveiller les niveaux de prothrombine et ajuster la posologie anticoagulant en conséquence. Les médicaments antidiabétiques (agents oraux et insuline) diminuent l'effet antidiabétique. Surveillez les symptômes d'hyperglycémie ajuster la posologie du médicament antidiabétique vers le haut si nécessaire. L'aspirine effet ulcérogène augmentation diminution de l'effet pharmacologique de l'aspirine. Rarement la toxicité salicylate peut se produire chez les patients qui arrêtent stéroïdes après un traitement par aspirine à forte dose concomitante. Surveiller les niveaux de salicylate ou l'effet thérapeutique pour lequel l'aspirine est donnée ajuster la posologie de salicylate en conséquence si l'effet est modifié. Barbituriques, la phénytoïne, la rifampicine ou augmentation de la clairance métabolique de l'acétate de fludrocortisone en raison de l'induction d'enzymes hépatiques. Observer le patient pour une éventuelle diminution de l'effet de stéroïdes et d'augmenter la dose de stéroïdes en conséquence. Les stéroïdes anabolisants (notamment C-17 androgènes alkylés tels que oxymetholone, methandrostenolone, norethandrolone, et des composés similaires) améliorées tendance à l'œdème. Soyez prudent lorsque vous donnez ces médicaments ensemble, en particulier chez les patients présentant une maladie hépatique ou cardiaque. Vaccins complications neurologiques et l'absence de réponse d'anticorps. Estrogen a augmenté les niveaux de globuline corticostéroïde contraignant, ce qui augmente la fraction liée (inactive), cet effet est au moins équilibré par une diminution du métabolisme des corticostéroïdes. Lorsque la thérapie d'oestrogène est initiée, une réduction de la dose de corticostéroïdes peut être nécessaire, et l'augmentation des quantités peut être nécessaire lorsque l'œstrogène est terminée. Drug / Essai de laboratoire Interactions corticostéroïdes peuvent affecter le test de nitrobluetetrazolium pour une infection bactérienne et produire des résultats faussement négatifs. Florinef Contre Les corticostéroïdes sont contre-indiqués chez les patients atteints d'infections fongiques systémiques et chez ceux ayant des antécédents d'hypersensibilité possible ou connue de ces agents.
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